【药品名称】
通用名称：甲硝唑芬布芬胶囊
商用名称：甲硝唑芬布芬胶囊
英文名称：Metronidazole
【成份】本品为复方制剂，其组份为：每粒含甲硝唑100mg，芬布芬75mg。
【性状】本品为胶囊剂．内容物为白色或微黄色粉末或颗粒。
【 适应症 】用于牙龈炎，牙周炎等疾患。对口腔炎，舌炎等亦有一定疗效。
【规格】20粒
【用法用量】口服。成人：一次2粒，一日3次。一日总量不超过14粒。
【不良反应】
1．本品最严重不良反应为离剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。
2．其他常见的不良反应：
(1)胃肠道反应，如胃痛、胃烧灼感、恶心、食欲减退、眍吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属昧等，少数出现严重不良反应包括胃溃疡、出血、甚至穿孔。
(2)可逆性粒细胞减少。
(3)过敏反应，皮疹、麻疹、瘙痒等。
(4)中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、，共济失调和精神错乱等。
(5)其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。
(6)白细胞数轻度下降、血清转移酶微升等较少见。
【禁忌】
1．对本品或毗咯类药物过敏史者禁用。
2．阿司匹林引起哮喘者禁用。
3．有活动性中枢神经疾病患者禁用。
4．血液病、消化道溃疡患者禁用。
5．严重肝、肾功能损害患者禁用。
6．孕妇及哺乳期妇女禁用。
7．儿童禁用。
【注意事项】
1．致癌、致突变件用，动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。
2．使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。
3．本品可干扰丙氨酸氨基转移酶．乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
4．用药期间不应饮用含酒精的饮料。因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。
5．肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。
6．本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者。可引起血药浓度下降。血液透析时．本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。
7．厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
8．重复一个疗程前，应做白细胞计数。
9．同其他非甾体抗炎药有交叉过敏反应。
10．念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。本品可透过胎盘。迅速进入胎儿循环。动物试验发现腹腔给药对胎仔具毒性．而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察．因此孕妇禁用。
甲硝唑在乳汁中浓度与血中相仿。动物试验显示甲硝唑对幼鼠具致癌作用，因此哺乳期妇女不宜使用。若必须用药．应暂停哺乳。并在疗程结束后24-48小时方可重新哺乳。
【儿童用药】儿童禁用。
【老年患者用药】老年患者因肝、肾功能减退，应用本品时需监测血药浓度并注意肾脏毒性。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：儿童禁用。
妊娠与哺乳期注意事项：孕妇及哺乳期妇女禁用。本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。动物试验发现腹腔给药对胎仔具毒性，而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响无足够和严密的对照观察，因此孕妇禁用。甲硝唑在乳汁中浓度与血中相仿。动物试验显示甲硝唑对幼鼠具致癌作用，因此哺乳期妇女不宜使用。若必须用药，应暂停哺乳，并在疗程结束后24~48小时方可重新哺乳。
【药物相互作用】
1、本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢。加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。
2、与苯妥荚钠、苯巴比妥等诱导肝微粒体酶的药物合用，可加强本品代谢．使血药浓度下降．而苯妥英钠排泄减慢。
3、与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄。延长本品的血消除半衰期（t1/2β），应根据血药浓度测定的结果调整剂量。
4、本品干扰双硫仑代谢，两者合用时患者饮酒后可出现精神症状，故两周内应用双硫仑者不宜再用本品。
5、本品干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氯酶的测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。
【药理作用】本品中甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细胞死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶因而对甲硝唑耐药。
芬布芬为一种长效的非甾体抗炎镇痛药。进入体内后代谢成为联苯乙酯，可抑制环氧酶的活性，使前列腺素的合成减少而产生抗炎、镇痛及解热作用。
【贮藏】遮光，密封保存。
【有效期】24个月。
【批准文号】国药准字H50021655
【生产企业】重庆科瑞制药(集团)有限公司
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