通用名称: 右酮洛芬片
英文名称: Dexketoprofen Tablets
商品名称: 右酮洛芬片
【成份】
右酮洛芬。
化学名称：( + )-S-α-甲基-3-苯甲酰基-苯乙酸。
化学结构式：
分子式：C16H14O3
分子量：254.29
【适应症】
本品适用于治疗不同病因的轻、中度疼痛，如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等的关节痛，以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛、急性扭伤或软组织挫伤疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急性、慢性疼痛。
【用法用量】
给药剂量可根据疼痛的类型、程度和时间长短而不同。通常每次一片(25 mg)，日服三次，或遵医嘱。一般宜饭后服或与食物同服。每日最大剂量不超过 100 mg(4 片)。
【禁忌】
有下列状况者禁用本品：
1.对本品中任何成份过敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
4.有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
5.正在服用其他可能引起消化道溃疡药物的患者。
6.有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
7.哮喘或鼻息肉患者。
8.患有或曾患血管神经性水肿(脸、眼、唇、舌肿大或呼吸困难)或支气管痉挛者。
9.中、重度肾功能不全或重度肝功能不全者。
10.重度心力衰竭患者。
11.凝血功能不良者或正在服用抗凝剂者。
【注意事项】
1.避免与其它非甾体抗炎药, 包括选择性 COX-2 抑制剂合并用药。
2.有下列状况者慎用本品：有过敏史或过敏疾病者；有消化道溃疡史者；有哮喘病史者；有肾脏疾病者；有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者；肝功能不全和肝硬化的患者；轻度肾功能不全的患者在必须服用时, 应酌情减量。
3.根据控制症状的需要, 在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。
4.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎，克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。
5.针对多种 COX-2 选择性或非选择性 NSAIDs 药物持续时间达 3 年的临床试验显示，本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和脑卒中的风险增加，其风险可能是致命的。所有的 NSAIDs，包括 COX-2 选择性或非选择性药物，可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。
患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
6.和所有 NSAIDs 一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用 NSAIDs 时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用 NSAIDs，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
7.NSAIDs，包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应，例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson 综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征，在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时，应停用本品。
8.长期用药时应定期随诊，检查血象及肝、肾功能。一旦出现胃肠道出血、肝肾功能损害、能力障碍、精神异常、血象异常及过敏反应等异常情况，应马上停药，并给予适当处理。
9.本品为对症治疗药物。在治疗关节炎时，需用药数天至 1 周见效，达最大疗效需连续用药 2-3 周。在使用本品时必须同时进行病因治疗。
10.对实验室检查的干扰：(1)因为本品对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长 3-4 秒；(2)本品可使血钠浓度降低，血红蛋白及红细胞压积降低；(3)本品可致血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及转氨酶升高；(4)由于本品在尿中代谢物产物的干扰，可影响尿 17-羟皮质类固醇的测定结果。
11.本品对驾驶车辆或操作机器的能力会产生轻微至中等程度的影响，所以使用本品时应避免驾车(包括摩托车)和驾驶重要机器。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女不宜使用。
【药理作用】
本品为非甾体抗炎药，具/有抗炎、镇痛、解热作用，其作用机制可能与抑`制前列腺素合成有关。
【药代动力学】
据文献报道，右酮洛芬/可在胃肠道快速和完全吸收，食物影响其生`物利用度。健康受试者单次服用 12.5 mg 或 25 mg，可在 0.25～0.75 小时血药浓度达峰值，峰浓度分别为 1.4 mg/L 和 3.1 mg/L。本品在血浆中主要以原型药、羟化代谢物和相应的葡萄糖苷酸代谢物的形式存在。约 70%～80% 的药物主要以葡萄糖醛酸结合物形式在服药后 12 小时从尿中排泄。
【是否OTC】
否
){kind=link}
){kind=link}
){kind=link}
){kind=link}