孕妇忌用,高血压和心脏病患者慎服。
通用名称: 苏黄止咳胶囊
英文名称:
商品名称: 苏黄止咳胶囊
【成份】
麻黄、紫苏叶、地龙、蜜枇杷叶、炒紫苏子、蝉蜕、前胡、炒牛蒡子、五味子。
辅料:玉米淀粉、倍他环糊精、乙醇。
【适应症】
疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急,遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述证候者。
【用法用量】
口服。一次 3 粒,一日 3 次。疗程 7-14 天。
【禁忌】
服药期间忌食辛辣等刺激性食物。
孕妇忌用。
【注意事项】
运动员慎用。
尚无研究数据表明本品对外感发热、咽炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核等有效。
尚无研究数据支持本品可用于 65 岁以上和 18 岁以下患者, 以及妊娠期或哺乳期妇女。
尚无研究数据支持本品可用于儿童咳嗽变异型哮喘。
高血压、心脏病患者慎服。
【临床试验】
本品经国家食品药品监督管理局(批件号:2003L03253)批准于 2004 年 2 月~2005 年 4 月进行多中心、分层区组随机、双盲、阳性药平行对照试验。
咳嗽变异型哮喘和感冒后咳嗽辨证属风邪犯肺、肺气失宣证作为Ⅱ、Ⅲ期临床研究载体,主要观察本品的有效性和安全性。“咳嗽变异型哮喘”的诊断[参照 1994 年美国呼吸内科杂志及我国儿科哮喘防治协作组 1988 年修订的《中国儿童哮喘防治常规(试行)》有关内容制定]标准:阵发性咳嗽持续 4 周以上,不伴有喘息和呼吸困难;
双肺未闻及哮鸣音;肺功能检查大多正常,支气管激发试验阳性;抗生素治疗无效,β2 受体兴奋剂、茶碱类等支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效;咳嗽多夜间发作,可因吸入冷空气(油烟、刺激性挥发物质等)或运动诱发;病人既往有过敏性疾病史或家族史或有上呼吸道感染因素;实验室检查血嗜酸性细胞增高,血清 IgE 增高。
“感冒后咳嗽”的诊断[由本课题专家组讨论通过]标准:感冒后咳嗽两周以上含两周;咳嗽突发,多在夜间发作,可因吸入冷空气(油烟,刺激性挥发物质等)或运动诱发,有时有咽痒,痒即咳;胸部 X 线检查大多正常;多呈反复发作。中医辩证为风邪犯肺,肺气失宣证:咳嗽次数和咳嗽程度。咽痒;气急;咯痰。舌苔薄白,脉浮或紧或弦。
咳嗽变异型哮喘疗效判定标准:①临床治愈:咳嗽症状完全缓解,主症分值为 0。②显效:主症分值同时下降两个等级。③有效:主症分值同时下降一个等级,或一个主症下降两个等级,一个下降一个等级。④无效:咳嗽减轻不明显或咳嗽加重。感冒后咳嗽疗效判定标准同前者。
Ⅱ、Ⅲ期临床研究共纳入 840 例患者,其中试验组 560 例,对照组 280 例;而咳嗽变异型哮喘和感冒后咳嗽患者各 420 例。受试者纳入 18 致 65 岁并符合以上诊断者,试验组:苏黄止咳胶囊,一次 3 粒,一日 3 次。对照组:止咳宁嗽胶囊,一次 3 粒,一日 3 次。其中咳嗽变异型哮喘疗程 14 天,感冒后咳嗽疗程 7 天。疗效观察指标有咳嗽性质、程度、时间以及其它症状、体征。
咳嗽变异型哮喘Ⅱ、Ⅲ期疾病综合疗效试验组优于对照组,其中(ITT 集)Ⅱ期试验组痊愈 29.85%、愈显率 47.76%、总有效率 85.07%;对照组痊愈为 10.29%、愈显率 29.41%、总有效率 72.06%。Ⅲ期试验组愈显率为 57.42%、总有效率 85.65%;对照组愈显率为 35.71%、总有效率 71.43%。Ⅱ、Ⅲ期中医症候疗效试验组优于对照组,其中(ITT 集)Ⅱ期试验组临床痊愈 28.36%、愈显率 52.24%、总有效率 95.52%;对照组临床痊愈 8.82%、愈显率 20.59%、总有效率 79.41%。Ⅲ期试验组愈显率 58.85%、总有效率 87.08%;对照组愈显率 27.14%、总有效率 80.00%。
感冒后咳嗽Ⅱ、Ⅲ期疾病综合疗效试验组优于对照组,其中(ITT 集)Ⅱ期试验组痊愈 47.06%、愈显率 57.35%、总有效率 92.65%;对照组临床痊愈为 18.84%、愈显率 27.54%、总有效率 65.22%。Ⅲ期试验组愈显率为 58.17%、总有效率 87.02%;对照组愈显率 33.33%、总有效率 75.36%。Ⅱ、Ⅲ期中医证候疗效试验组优于对照组,其中(ITT 集)Ⅱ期试验组临床痊愈 41.18%、愈显率 57.35%、总有效率 91.18%;对照组临床痊愈 18.84%、愈显率 28.99%、总有效率 73.91%。Ⅲ期试验组愈显率 59.62%、总有效率 91.35%;对照组愈显率 30.43%、总有效率 85.51%。
Ⅱ期临床研究未出现不良事件。Ⅲ期临床期间,咳嗽变异型哮喘试验组出现 1 例恶心呕吐,感冒后咳嗽试验组出现 3 例与受试药有关的不良反应,分别是胃部不适、便秘、咽干,未予特别处理,后自行消失。
【药理作用】
药效学/试验表明,本品可抑制氨水所致小鼠咳嗽和`枸橼酸所致豚鼠咳嗽;
可增加小鼠气管酚红排泌量;延长磷酸组胺和氯化乙酰胆碱混合^液喷雾引喘豚鼠的引喘潜伏期;
能抑制巴豆油致小鼠耳肿胀和角叉菜胶致大鼠足肿胀;
对卵蛋白哮喘模型豚鼠支气管肺灌流液中白细胞、嗜酸性粒细胞及腹腔液中肥大细胞脱粒发生率有一定的降低作用。
【是否OTC】
否