通用名称: 盐酸美他环素片
英文名称: Metacycline Hydrochloride Tablets
商品名称:
【成份】
盐酸美他环素
本品主要成份为盐酸美他环素
【适应症】
本品作为首选或选用药物可用于下列疾病:
治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
因为目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对此类药物敏感时,方有指征选用该类药物。本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。
本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体病以及放线菌属和李斯特菌感染。
可用于中、重度痤疮的辅助治疗。
【用法用量】
成人口服每 12 小时 300 mg(3 片),8 岁以上小儿口服每 12 小时按体重 5 mg/kg。
【禁忌】
有四环素类药物过敏史者禁用。
【警告】
老年患者常伴有肾功能减退,剂量宜适当调整。老年患者应用本品,易引起肝毒性,需慎用。
【注意事项】
交叉过敏反应:对一种四环素类药物呈过敏者可对本品呈过敏。
对诊断的干扰:
原有肝病者不宜用此类药物。
肾功能损害的患者不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并调整剂量。
测定尿邻苯二酚胺(Hingerty 法)浓度时, 由于本品对荧光的干扰, 可使测定结果偏高。
本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。
长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。
应用本品时应饮用足量(约 240 ml)水, 避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。
本品宜空腹口服,即餐前 1 小时或餐后 2 小时服用,以避免食物对吸收的影响。
下列情况存在时须慎用或避免应用:
治疗性病时,如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月 1 次,至少 4 次。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨的钙质区内,引起胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药物在动物中有致畸胎作用,所以妊娠期妇女不宜应用。本品可自乳汁分泌,乳汁中浓度较高,哺乳期妇女应用时应暂停授乳。
【药理作用】
本品/属于`四环素类抗生素。某些四环素^或土霉素耐药的菌株对本品仍可敏感。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、某些非典型分枝杆菌属、螺旋体对本品敏感,但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对本品-敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对美他环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对美他环素耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。本品与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能与细菌核糖体 30 S 亚基的 A 位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
【药代动力学】
口服/可吸`收,单剂口服 500 mg 后血药峰浓度(Cmax)约^为 2 mg/L,血消除半衰期(t1/2β)16 小时,蛋白结合率为 80%,在体内分布较广。以原型自尿排泄约占给药量的 50%,72 小时内经粪便排泄者仅占 5%。
【是否OTC】
否