通用名称: 醋酸泼尼松片
英文名称: Prednisone Acetate Tablets
商品名称:
【成份】
醋酸泼尼松
【适应症】
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
【用法用量】
口服一般一次 5~10 mg(1~2 片),一日 10~60 mg(2~12 片)。必要时酌量增减,由医生决定。
对于系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日 40-60 mg(8~12 片),病情稳定后逐渐减量。
对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,可给泼尼松每日 20~40 mg(4~8 片),症状减轻后减量,每隔 1~2 日减少 5 mg(1 片)。
防止器官移植排异反应,一般在术前 1~2 天开始每日口服 100 mg(20 片),术后一周改为每日 60 mg(12 片),以后逐渐减量。
治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服 60~80 mg(12~16 片),症状缓解后减量。
【禁忌】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜使用,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
【警告】
用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
【注意事项】
结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用, 必要应用时, 必须给予适当的抗感染治疗。
长期服药后, 停药前应逐渐减量。
糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
运动员慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
【药理作用】
肾上腺/皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,作用`机理为:
抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
免疫抑制作用:包括^防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少 T 淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数月,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。
【药代动力学】
本品须/在肝内将 11 位酮基还原为 11 位羟基后显药理活性,生理半衰期`为 60 分钟。体内分布以肝中含量最高,依次为血浆、脑脊液、胸水、腹水、肾,在血中本品大部分与血浆蛋白结合,游离的和结合型的代谢物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可经乳汁排出。
【是否OTC】
否