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通用名称: 单硝酸异山梨酯缓释片
英文名称: Isosorbide Mononitrate Sustained-Release Tablets
商品名称: 延诺信
【成份】
本品主要成份为:单硝酸异山梨酯。
【适应症】
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
【用法用量】
口服: 每日清晨服 1 片,病情严重者,可在每日清晨服 2 片,若出现头疼,最初剂量可减至每日半片。整片或半片服用前应保持完整,用半杯水吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
【禁忌】
青光眼、休克、明显低血压、肥厚梗阻性心脏病、急性心肌梗死、严重脑动脉硬化患者禁用。
【注意事项】
急性心肌梗死伴心室充盈压过低时慎用。
体位性循环调节障碍时慎用。
不用于心绞痛急性发作。
因为有些病人服用本品后可产生低血压及严重的头痛, 故本品的有效剂量须逐步达到。
特别注意, 甚至在按处方服用时, 该药也可以影响在道路拥挤状况下开车或操纵机器者的反应。酒精会进一步加大此影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女慎用。
【药理作用】
单硝酸异/山梨酯为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物。可`通过扩张外周血管,特别是增加静脉血容量,减少回流量,降低心脏前后负荷,而减少心肌耗氧量,同时还可通过促进心肌血流重新分布而改善缺血区血流供应,可能通过这两方面发挥抗心肌缺血作用。
【药代动力学】
单硝酸异/山梨酯口服吸收迅速,无肝脏首过效应,有效血药`浓度稳定,持续时间长,分布心脏、脑组织中含量较高,血浆蛋白结合率为 13%,主要经尿中排泄(约为 81%), 胆汁中也有部分排泄(约为 18%)。在尿中排泄的主要形式为异山梨酯,为 48%;其次为 5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,占 27%,以原形排泄仅占 6%。胆汁排泄的主要形式^也为单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物,它们随胆汁进入肠腔后被水解,释放出的 5-单硝酸异山梨酯,绝大部分又重新吸收至血液。
本品为单硝酸异山梨酯缓释处方。有效成分释放与 pH 无关,释放时间长达 10 小时。缓释处方中吸收期、作用期比普通片延长。食物对吸收无影响。
【是否OTC】
否