请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
通用名称: 硫酸庆大霉素氟米龙滴眼液
英文名称: Sulfate Gentamicin and Fluorometholone Eye Drops
商品名称:
【成份】
本品每 5 ml 含硫酸庆大霉素 1.5 万单位与氟米龙 5 mg。
【适应症】
对庆大霉素易感的细菌引起的眼前段细菌性感染(如细菌性结膜炎)；
眼前段炎症，有发生细菌性感染的危险(如眼科术后治疗)。
【用法用量】
细菌性感染(如细菌性结膜炎):
剂量依病情轻重加以调整，建议每天点用 5 次，每次 1 滴滴入结膜囊内。
严重者可在 1 到 2 天内，每小时点用 1 滴；
眼科术后治疗:
第 1 星期，每天 4 次，每次 1 滴滴入结膜囊内，之后酌减使用次数。
使用前先用力摇匀。
【禁忌】
对庆大霉素、氟米龙、氯苯扎铵或本品任何成份过敏者；
角膜损伤或溃疡者；
病毒感染(如单纯性疱疹、牛痘)或真菌病；
眼结核患者；
青光眼。
【警告】
本品在老年患者的安全性和作用尚未考察。
【注意事项】
长期使用类固醇治疗, 可能会引起病理性眼内压升高, 而氟米龙与其它类固醇相比, 此现象的发生率小得多。须定期监测眼内压，特别是长期使用的患者；
长期大量局部应用皮质类固醇治疗，可能导致后囊下白内障产生；
若眼内手术后立刻应用类固醇治疗，可能会延缓术后伤口的痊愈；
长期使用类固醇或抗生素治疗，可能会增加继发性真菌或非易感细菌感染，故使用本复方制剂，请勿超过两周。持续角膜溃疡患者，应怀疑真菌感染；
长期使用类固醇治疗，可能会导致角膜和巩膜变薄，罕有报道角膜穿孔的发生；所以建议定期进行角膜厚度检查；
庆大霉素会延缓角膜上皮组织的愈合，但此现象只限于应用高浓度的庆大霉素；
若使用本品 7～8 天，病情未见改善，可考虑改用其它疗法。
隐形眼镜戴用者须知
务必在用药前先取下隐形眼镜，用药后 5 分钟再戴上。若发生眼部感染，则应停戴隐形眼镜数天，以防感染蔓延。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
动物实验显示对胚胎有不良影响，大剂量使用氟米龙可能会引起畸形或死胎。
尚无人类对照研究资料，因此不建议在妊娠及哺乳期妇女中应用本品，除非其治疗上的利益大于对胎儿的危险性。
【药理作用】
庆大霉/素
庆大霉素属`于氨基甙类抗生素，以三个紧密相关的形式存在，即庆大霉素 C1、C2 和 C1a。本品的抗菌谱很广，对革^兰氏阴性和阳性菌均有效，包括绿脓假单胞菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌及结膜炎杆菌，克雷白杆菌属，肠杆菌，变形杆菌，大肠杆菌，志贺杆菌属，沙门菌属等菌种。绝大多数眼前段的-细菌性感染如葡萄球菌，绿脓杆菌及变形杆菌属感染，都能经由局部使用庆大霉素成功治疗。
链球菌和厌氧菌对庆大霉素均有耐药性。对标准化实验诱导的假单胞菌或金黄色葡萄球菌感染的角膜炎，单独使用庆大霉素或与皮质类固醇合用，均可达到很好的疗效。庆大霉素的作用机制是特异性抑制细菌蛋白质的合成和破坏细胞膜。
庆大霉素的体外药效谱列表如下：
| 易感菌种 | 庆大霉素的 MIC90 (ug/ml) |
| 金黄色葡萄球菌 | 1 |
| 大肠杆菌 | 0.5 |
| 肠杆菌 | 0.5 |
| 单核细胞增多性利斯特菌 | 0.5 |
| 克雷白杆菌属 | 0.25 |
| 志贺杆菌属 | 1 |
| 流感嗜血杆菌 | 3.4 |
| 淋球菌 | 1.5～6 |
| 沙门菌属 | 0.25～1 |
| 变形杆菌属 | 2 |
| 中度易感菌种 | |
| 葡萄球菌 (不包括表皮葡萄球菌) | 8 |
| 肺炎球菌 | 7 |
| 化脓性链球菌 | 8 |
| 绿脓杆菌 | 8 |
| 易感性差和具耐药性的菌种 | |
| 类链球菌 | 16 |
| 表皮葡萄球菌 | 32 |
| α,β-溶血性链球菌 | 耐药 |
| 肺炎杆菌 | 64 |
| 粘质沙雷氏菌 | >128 |
氟米龙
氟米龙是一合成的氟化皮质类固醇，具有抗炎作用，在淋巴组织中可抑制炎症反应，与其它类固醇相比，激素性免疫反应较轻。
本成份可通过抑制充血、新生血管形成、肿胀、水·肿、纤维蛋白渗出、毛细血管扩张、白细胞吸引、吞噬细胞活性、毛细血管增生、胶原蛋白沉积、疤痕生成而减轻过敏反应。
联合使用
联合使用上述二种成份，可同时治疗或预防细菌感染，且具有抗炎作用。此外，庆大霉素可防止因使用类固醇而导致感染恶化的危险。
【药代动力学】
庆大霉/素
根据用法用`量使用庆大霉素，在结膜和角膜会达到杀菌浓度，在发炎眼的眼前房亦可达到治疗浓度。局^部应用本品，并不会造成全身性地吸收。
氟米龙
氟米龙与其它大多数类固醇比较，在角膜的渗透性更佳，在角膜上皮细胞移除后变化很小。滴用 0.1% 混悬液 30 分钟后，角膜及眼前房分别-测得氟米龙的最高浓度为 1.5-1.9ug/g 及 0.14ug/g。氟米龙通过角膜后快速代谢，在眼房水的生物半衰期为 54 分钟。
【是否OTC】
否
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