请仔细阅读说明书并在医生的指导下使用
通用名称: 格列吡嗪片
英文名称: Glipizide Tablets
商品名称: 刻唐
【成份】
本品主要成份为：格列吡嗪。
化学名称：5-甲基-N-[2-[4-[[[(环己基氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。
分子式：C21H27N5O4S
分子量：445.54
【适应症】
适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2 型糖尿病患者。
【用法用量】
口服。剂量因人而异，一般推荐剂量 2.5 mg/日～20 mg/日(1/2 片～4 片)，早餐前 30 分钟服用。日剂量超过 15 mg(3 片)，宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食疗法失败者: 起始剂量一日 2.5 mg～5 mg(1/2 片～1 片)，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减 2.5 mg～5.0 mg(1/2 片～1 片)。一日剂量超过 15 mg(3 片)，分 2 次～3 次餐前服用。已使用其他口服磺酰脲类降糖药者: 停用其他磺酰脲药 3 天，复查血糖后开始服用本品。从 5 mg(1 片)逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过 30 mg(6 片)。
【禁忌】
(1)对本品以及磺胺药过敏者。
(2)已明确诊断的 1 型糖尿病患者。
(3)2 型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。
(4)肝、肾功能不全者。
(5)白细胞减少的病人。
【注意事项】
(1)病人用药时应遵医嘱, 应根据测定的血糖和尿糖水平调整剂量。注意饮食控制和用药时间。
(2)下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。
(3)用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象, 并进行眼科检查。
(4)避免饮酒, 以免引起类戒断反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
(1)动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。
(2)本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。
【药理作用】
本品为第二代磺/酰脲类抗糖尿病药。对大多数 2 型糖`尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白(HbA1c)下降 1%～2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有^一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使 K + 通道关闭，引起膜电位改变，Ca2 + 通道开启，胞液内 Ca2 + 升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。
【药代动力学】
口服后通过小肠/吸收，30 分钟见效。达峰时间 1 小时～2 小时。t1/2为 3 小`时～7 小时。维持降血糖长达 10 小时以上。药物在体内代谢成无活性物质。第一日排泄服用药量的 97%；三天内全部由肾脏排出体外。
【核准日期】
2007-05-29
【修改日期】
2015-12-01
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