商品名称
单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅳ)
规格包装
50mg*20粒
厂家
优时比(珠海)制药有限公司
功能主治
1.冠心病的长期治疗。2.心绞痛的预防。3.心肌梗死后持续心绞痛的治疗。4.与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。
主要成分
单硝酸异山梨酯。
用法用量
除另有医嘱，否则每日一次，每次1粒（50mg）用适量温水整粒吞服（不可咀嚼）。对循环不稳定的患者，首次服药可能引起血管性虚脱症状，也可能产生长效制剂-单硝酸异山梨酯（如艾复咛20mg）早晚各半片以明显减少上述症状。
不良反应
使用本品最常见的不良反应为头痛(＞10%患者)，但随着时间的推移和持续应用会逐渐减退。在首次用药或增加剂量时，常可见直立位低血压和，或轻度头痛。这些症状可能与头昏、嗜唾、反射性心动过速和乏力有关。罕见(＜1%患者)恶心、呕吐、潮红和皮肤过敏反应(如红斑)，有时可能很严重。个别病例出现剥脱性皮炎。有使用有机硝酸盐出现严重低血压的报道，包括恶心、呕吐、坐立不安、苍白、多汗。罕见虚脱现象(常伴有心动过缓和晕厥)。罕见严重低血压导致心绞痛症状加重现象。有几例硝酸盐诱导的括约肌松弛引起的心口灼热的报道。使用本品治
注意事项
1、下列患者的用药需医生特别监护： （1）肥厚性阻塞性心肌病。 （2）缩窄性心包炎。 （3）急性心包填塞。 （4）低充盈压，如急性心肌梗塞，左室功能损伤（左室衰竭）。 （5）主动脉和/或二尖瓣狭窄。 （6）伴有颅内压升高的疾病。 （7）体位性循环调节障碍。 2、本品不适用于急性心绞痛发作。 3、尽管本品的释放分两个阶段进行，如服药后30％的有效成分迅速释放，但对于急性心绞痛发作并不能马上奏效。 4、有耐药性，且与其他硝基化合物有交叉耐药现象。 5、持续使用本品的患者应被告知不能使用含西地那非的产品。使用本品进行治疗不应因使用含西地那非的产品中断，因为那样容易增加心绞痛发作的危险。 6、本品可在一定程度上影响人的反应速度，例如驾驶及操作机械的能力受到影响，若同时饮用酒精，这种情况会更显著。 7、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠初3个月的妇女禁用，怀孕期间除非明确必需且在医生的监督下方可使用。哺乳期妇女应慎用本品。 8、儿童用药：本品在儿童的安全性、有效性尚未确立。 9、老人用药：无证据表明老年人用药需调整剂量。 10、药物过量：大鼠和小鼠分别灌胃给予1965和2581mg/kg的单硝酸异山梨酯可见明显的死亡。人类使用本品过量的临床症状有：血压≤90mmHg，苍白，出汗，脉搏微弱，心动过速，直立时轻度头痛，头痛，虚弱，头昏，恶心，呕吐，腹泻，使用其他有机硝酸盐药物的患者有高铁血红蛋白血症的报道。单硝酸异山梨酯可生物转化释放亚硝基离子，可能引起高铁血红蛋白血症和发绀，呼吸急促，焦虑，意识丧失，心脏停博。极高剂量可造成颅内压升高而出现脑部症状。 （1）常规措施：终止药物的给予硝酸盐引起的低血压的常用方法患者应水平放置，头低位，脚抬起给氧增加血容量针对休克的治疗（患者应严密监护）. （2）特殊措施：如果血压很低，应升高血压，给予去甲肾上腺素或肾上腺素等拟交感神经药。高铁血红蛋白血症的治疗使用维生素C、亚甲基蓝或甲苯胺蓝给氧（如果必要）人工通气透析（如果必要）复苏如果出现呼吸和循环停止，请立即采用复苏术。
禁忌
伴有低血压的急性心力衰竭(休克、循环性虚脱) ；严重低血压，急性心梗伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监护条件下的监护室）。
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