通用名称: 琥乙红霉素片
英文名称: Erythromycin Ethylsuccinate Tablets
商品名称: 琥乙红霉素片
【成份】
本品主要成份为：琥乙红霉素（红霉素的琥珀酸乙酯）
【适应症】
抗生素类药。本品的抗菌谱和青霉素相似，对革兰氏阳性细菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌等均有较强抑制作用。对青霉素产生耐药性的菌株，可对本品敏感。本品主要用于对青霉素耐药和过敏的病例，特别适用于耐青霉素的金葡菌感染如肺炎、败血症、伪膜性肠炎、急性乳腺炎、多发性疔病、痈等。也可用于链球菌、肺炎双球菌感染及白喉带菌者。
【用法用量】
口服，一次 0.25～0.5 g(1～2 片)，一日 3～4 次，小儿每日每公斤体重 20～50 mg，分 3～4 次服用。
【禁忌】
对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。
【警告】
无可靠参考文献。
【注意事项】
溶血性链球菌感染用本品治疗时, 至少需持续 10 日, 以防止急性风湿热的发生。
肾功能减退患者一般无需减少用量, 但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。
用药期间定期检查肝功能。
患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。
因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
因出现肝毒性反应的可能性增加，故孕妇禁用。
因为本品有相当量进入母乳中，故哺乳期妇女慎用或暂停哺乳。
【药理作用】
本/品属大环内酯类`抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌^属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属和衣-原体也有抑制作用。
本品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。本品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P 位）与细菌核糖体的 50 S 亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。
【药代动力学】
本/品在肠道中以基`质和酯化物的形式被吸收，在体内酯化物部分水解为碱。空腹口服 500 mg 后，0.5～2.5 小^时达血药峰浓度，酯化物及碱二者的总浓度为 15 mg/L，游离碱为 0.6 mg/L。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度为高，在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的 10～40 倍以上。
在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓-度也较高，痰中浓度与血药浓度相仿；在胸、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。本品有一定量(约为血药浓度的 33%)进入前列腺及精囊中，但不易透过血脑屏障，脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的 10% 左右。可进入胎血和排入母乳中，胎儿血药浓度为母体血药浓度的 5%～20%，母乳中·药物浓度可达血药浓度的 50% 以上。
表观分布容积为 0.9L/kg。蛋白结合率为 70%～90%。游离红霉素在肝内代谢，T1/2为 1.4～2 小时，无尿患者的 T1/2可延长至 4.8～6 小时。红霉素主要在肝中浓缩和从胆汁排出，并进行肠肝循环，约 2%～5% 的口服量自肾小球滤过排出，尿中浓度可达 10～100 mg/L。粪便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后极少被清除，故透析后无需加用。
【是否OTC】
否
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